Adenomas tirotropicos

Realizamos um estudo retrospectivo incluindo duas observações de adenoma tirotrópico coletadas em nosso departamento e 37 casos publicados na literatura entre 2007 e 2017. A idade média dos nossos pacientes foi de 45,5 anos com predomínio do sexo feminino. 24% dos casos foram mistos. Um bócio esteve presente em 67,6% dos casos. O diagnóstico inicial estava errado em 11 pacientes. O diagnóstico foi mantido em 14 pacientes com perfil biológico de hipertireoidismo central associado a um adenoma na RM da hipófise. Nos outros pacientes, foram necessários testes dinâmicos e determinação da subunidade alfa. Em 76% dos casos, tratou-se de um macroadenoma. O tratamento cirúrgico foi realizado em 64,7% dos casos. A ressecção foi completa em 6 pacientes. Onze pacientes receberam tratamento médico sozinho com redução da massa tumoral em seis pacientes. A radioterapia externa foi indicada em caso de falha de cirurgia ou tratamento médico. Todos os pacientes eram clinicamente eutróides na sua última visita. Não foi notada nenhuma recidiva de tumor.